Par Dr Kenmo R.
Vous avez perdu une dent — ou allez devoir en faire extraire une. Implant ou bridge ? Le choix engage les 15 a 30 prochaines annees de votre bouche. Voici les vrais criteres.
Le bridge : rapide mais avec un cout cache
Un bridge consiste a tailler les deux dents adjacentes a l\'edentement pour y poser des couronnes liees, soutenant une dent intermediaire. Pose en 2-3 semaines.
Avantages
- Pas de chirurgie
- Resultat rapide
- Cout initial inferieur a l\'implant
Inconvenients
- Mutilation des deux dents voisines (souvent saines)
- L\'os de la machoire continue a se resorber sous la dent absente
- Duree de vie 10-15 ans typiquement
L\'implant : autonome et durable
Une vis en titane est inseree dans l\'os, qui s\'y soude (osteo-integration) sur 3 a 6 mois, puis on visse une couronne dessus.
Avantages
- Aucune dent voisine touchee
- Stoppe la resorption osseuse
- Duree de vie 20-30 ans avec un bon entretien
- Sensation et fonction tres proches d\'une dent naturelle
Inconvenients
- Necessite une chirurgie minime
- Delai 4-9 mois entre pose et couronne definitive
- Cout initial plus eleve
Quand l\'implant n\'est pas possible
Volume osseux insuffisant (peut etre regle par greffe), tabagisme severe, diabete non controle, certains traitements (bisphosphonates). Une scanner 3D prealable lev tout doute.
« Sur 20 ans, l\'implant coute moins cher qu\'un bridge a refaire deux fois. C\'est un investissement, pas une depense. »
Notre recommandation
Pour une seule dent perdue chez un patient en bonne sante : implant. Pour plusieurs dents adjacentes manquantes ou en cas de contre-indication : bridge implanto-porte (bridge fixe sur 2 implants sans toucher les dents voisines).
